先天性阴道闭锁怎么办

　　先天性阴道闭锁怎么办

　　阴道闭锁是一种非常常见的先天性女性生殖器官畸形，一般在每4000至8000个女孩中就有一例。从宝贝出生到成人过程中，一般不需要特别处理，但在青春期时出现周期性腹痛时，就要考虑进行B超检查，以判断内生殖器的发育情况。如果有条件，领先有效检查一下宝贝的染色体和激素水平，以便对宝贝的遗传和发育状态有一个的了解。

　　引发阴道闭锁的2大原因

　　阴道闭锁的原因尚不清楚，多数医师认为可能和苗勒氏管或者尿生殖窦发育不良有关。

　　1.由苗勒氏管发育不良引起者：

　　可能出现外阴和阴道口正常，而子宫和阴道发育不良。这种患儿长大后没有月经，也不可能生育。

　　2.由尿生殖窦发育不良引起者：

　　可表现为子宫和阴道上端有发育，但阴道中下段不发育。患者到青春期可能出现周期性腹痛，B超可以发现有子宫发育和经血聚集。这种患儿约占患者总数的1/10左右，个别患儿经过阴道再造手术后可以生育。

　　治疗阴道闭锁的2种方法

　　1.阴道切开术

　　有子宫发育者，由于在青春期会有周期性腹痛，在出现周期性腹痛后应考虑行阴道切开术，即作一个较小的通道使经血能够流出，以免引起持续性腹痛或子宫内膜异位症。

　　2.阴道再造术

　　凡是阴道闭锁的患者均可通过阴道再造术进行治疗。阴道再造术是矫治阴道缺如为数不少的有效的方法，一般在患者结婚前1年左右进行，手术比较复杂，有一定的手术失败率和术后并发症。

　　3种较成熟的阴道再造方法

　　(1).游离组织再造法

　　如利用羊膜、中厚植皮、全厚植皮、黏膜等再造阴道。游离组织再造法手术简单、损伤小，但换药和术后处理比较繁琐。

　　(2).皮瓣再造法

　　如利用阴股沟皮瓣、腹壁皮瓣、腹直肌皮瓣等再造阴道。皮瓣再造法优点是术后挛缩较轻，缺点是体表外形破坏较大。

　　(3).腹腔内组织再造法

　　如利用结肠、回肠、腹膜等再造阴道。腹腔内组织再造法优点是再造阴道与天然阴道比较相似，缺点是手术风险较大，并发症较多，有时有异味。