宫颈白斑的诊断

　　宫颈白斑的诊断

　　宫颈白斑是子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变，随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用，人们发现子宫颈癌的发生与宫颈白斑有一定的相关性，因此，逐渐引起了人们的重视。那么，宫颈白斑的诊断方法是什么?下面许昌领先的妇科医院医师将为女性朋友进行详尽的阐述。

　　(一)局部视诊：通过宫颈局部仔细观察，可发现白色斑块区域，但肉眼不能辨别出不全角化病变。

　　(二)碘液试验：由于上皮角化或不全角化缺乏贮存糖原能力，涂碘局部不着色，借此能发现病变的范围。但碘试验为非特异性，如宫颈糜烂、外翻或癌前病变等亦呈阳性。

　　(三)阴道镜检查：应用阴道镜放大来观察宫颈病变，显然比肉眼观察发现宫颈白斑要容易得多。曾作阴道镜检查1000例，发现子宫颈白斑79例，占7.9%。

　　根据局部视诊、碘试验及阴道镜检查，一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查，预防遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。据文献报道，阴道镜下的各类白斑，是早期子宫颈癌的重要表现。如有人在105例原位癌阴道镜所见异常改变的60例中，以各类白斑占多数(36例)。对宫颈白斑，应做活组织检查，以排除早期癌的存在。

　　导致宫颈白斑的原因

　　(一) 局部的刺激：如慢性的宫颈炎症、阴道滴虫的影响等等。某医科大学曾在700例宫颈糜烂活检病理临床分析中，发现宫颈白斑37例，占5.2%，可见在慢性子宫颈炎的病例中，发生率显著增加。

　　(二) 内分泌的失调：体内含量增高，以致宫颈表层上皮异常角化。

　　(三)其他的因素：据文献报告，宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生，可能与宫颈癌的致癌因素有关。